안녕하세요 루미입니다! 오늘은 갑상선 기능 항진증이 있는 사람에게 내릴 수 있는 간호 진단과 중재에 대해 써 보려고 합니다.1. 간호 관리갑상선기능항진증의 간호 목표는 증상은 감소시키고 질환에 대한 합병증을 예방하며 영양 균형을 유지하는 것입니다. 2. 간호진단 : 안위장애1) 관련 요인의 열에 대한 민감성, 집중력 저하, 피로, 허약감, 일상활동 수행능력 저하 등 2) 안위유지를 위한 간호중재실 내 온도를 낮춰 더위를 견디지 못하는 환자들에게 시원한 환경을 제공합니다. 땀을 많이 흘리므로 옷이나 침구를 자주 교체하고 가벼운 옷을 입도록 합니다. 활동 도중 휴식을 취하도록 하여 대사항진으로 인한 피로와 탈진을 예방합니다. 불안감, 흥분하기 쉽기 때문에 침착하고 안정적인 병실 환경을 제공합니다. 필요에 따라 안정제를 투여할 수 있습니다. 3. 간호진단 : 영양부족1) 관련요인의 불충분한 식사와 대사항진2) 적절한 영양상태를 유지하기 위한 간호중재항진증에서는 근육의 약화와 체중감소가 나타나므로 환자에게 필요한 영양상태를 유지해야 합니다. 고단백, 고열량(4000~5000Kcal), 비타민이 풍부한 식사를 제공합니다. 식사 외에 간식을 제공합니다. 혈액검사를 통해 Albumin(알부민), BUN 수치를 확인하고 영양결핍이 있는지 확인합니다. 영양 결핍 상태가 확인되면 비타민 B 복합제를 추가합니다. 주기적으로 체중을 측정하여 2kg 이상 감소가 나타나면 의사에게 보고하여 알립니다. 장운동이 항진되어 있기 때문에 자극적이고 양념이 강한 음식, 카페인, 섬유질이 많은 음식은 제한하여 설사를 유발하는 것을 예방합니다. 3. 간호진단 : 체액부족1) 관련요인 대사항진 및 과잉발한 2) 적절한 체액상태 유지를 위한 간호중재 발한, 빈뇨, 잦은 배변으로 수분상실이 있어 환자에게 I/O(섭취량과 배설량)를 작성하는 방법과 이유를 설명 후 모니터링 합니다. 피부 탄력성, 구강 점막의 탈수 여부를 확인합니다. 금기사항이 아닌 경우에는 1일 3리터 이상의 물을 섭취하도록 합니다. 4. 간호진단: 피부손상 위험성1) 관련 요인의 과도한 발한과 잦은 배변2) 피부통합성 유지를 위한 간호중재의 과도한 발한으로 피부가 쉽게 짓무르고, 잦은 배변으로 항문 주변의 피부가 쉽게 손상될 수 있습니다. 마비와 같은 침상 안정이 필요한 환자는 압박되는 부위의 욕창 발생 위험도가 증가하기 때문에 수시로 피부 상태를 관찰합니다. 피부를 건조하고 청결하게 유지하고 보습제를 사용하여 바릅니다. 욕창을 예방하기 위해 정기적으로 체위변경, 침구류는 주름이 없도록 합니다. 물이 묻은 피부는 문지르는 것이 아니라 두드려 말리도록 합니다. 5. 자기 간호 교육약물 복용의 중요성에 대해 설명하고 복용법에 대해 설명합니다. 쉽게 흥분하고 집중시간이 짧아 자극이 많은 환경보다는 조용한 환경을 제공합니다. 치료 중이나 후에도 갑상선기능저하증이 발생할 수 있으므로 장기적인 관리 필요성에 대해 설명하고 예약된 일정과 검사를 이행할 수 있도록 합니다.약물 복용의 중요성에 대해 설명하고 복용법에 대해 설명합니다. 쉽게 흥분하고 집중시간이 짧아 자극이 많은 환경보다는 조용한 환경을 제공합니다. 치료 중이나 후에도 갑상선기능저하증이 발생할 수 있으므로 장기적인 관리 필요성에 대해 설명하고 예약된 일정과 검사를 이행할 수 있도록 합니다.약물 복용의 중요성에 대해 설명하고 복용법에 대해 설명합니다. 쉽게 흥분하고 집중시간이 짧아 자극이 많은 환경보다는 조용한 환경을 제공합니다. 치료 중이나 후에도 갑상선기능저하증이 발생할 수 있으므로 장기적인 관리 필요성에 대해 설명하고 예약된 일정과 검사를 이행할 수 있도록 합니다.약물 복용의 중요성에 대해 설명하고 복용법에 대해 설명합니다. 쉽게 흥분하고 집중시간이 짧아 자극이 많은 환경보다는 조용한 환경을 제공합니다. 치료 중이나 후에도 갑상선기능저하증이 발생할 수 있으므로 장기적인 관리 필요성에 대해 설명하고 예약된 일정과 검사를 이행할 수 있도록 합니다.
